Τι είναι το γλάυκωμα;

Αλλά ας ξεκινήσουμε πρώτα με το να δούμε πιο προσεκτικά τι είναι γλαύκωμα. Σε ένα φυσιολογικό μάτι παράγεται εσωτερικά συνεχώς υγρό, το οποίο και παροχετεύεται απορροφώμενο στην κυκλοφορία του σώματος μας, κράτωντας έτσι μια ισορροπημένη πίεση μέσα στον οφθαλμό. Με το γλαύκωμα η κυκλοφορία του υγρού διαταράσσεται, κάτι που οδηγεί στην παγίδευση του μέσα στον οφθαλμό. Αύτη η παγίδευση εμποδίζει την σωστή διαδικάσια απορρόφησης του υγρου και οδηγεί στην δημιουργία υψηλής πίεσης μέσα στο μάτι. Η υψηλή πίεση μπορει να επιρεάσει το οπτικό νευρό που συνδέει το μάτι με τον εγκέφαλο και που εν τέλει οδηγεί στην τύφλωση.

Η Βαλβίδα Γλαυκώματος Ahmed

Η βαλβιδά γλαυκώματος Ahmed αποτελείται από μια μικρή πλάκα και ενα μοναδικό μηχανισμό βαλβίδας που μπορεί και ρυθμίζει την ενδοφθαλμία πίεση. Συνδεδεμένος με τον μηχανισμό είναι ενας μικρός σωλήνας ο οποίος και παροχετεύει το υγρό έξω απο τον οφθαλμό οπότε και μειώνει την ενδοφθαλμία πίεση. Η τοποθέτηση της βαλβίδας μειώνει άμεσα την ενδοφθαλμία πίεση, με το να παρέχει στο εγκλωβισμένο υγρό μεσα στον οφθαλμό μια νεα οδό παροχέτευσης έξω απο αυτό, επειδή ο μηχανισμός λειτουργεί σαν βαλβίδα που μπορεί και αναπροσαρμόζεται άμεσα και ανάλογα με την πίεση του ενδοφθαλμίου υγρου. Υπάρχει ένας ακριβής ελεγχός ογκού υγρών που επιτρέπεται να παροχετευθεί μέσα απο την βαλβίδα. Αυτό εγγυάται οτι δεν θα υπάρξει υπερβολική παροχέτευση υγρων από τον οφθαλμό που μπορει να οδηγηση σε σοβαρα προβλήματα, όπως η υποτονια.

Η χειρουργική επέμβαση

Η Επεμβαση γλαυκώματος με βαλβίδα Ahmed μπορεί να αποφασισθεί σε περιπτώσεις στις οποίες η ενδοφθάλμια πίεση δέν μπορεί να ελεγχθεί με άλλες θεραπευτικές αγωγές. Γενικά είναι μια επέμβαση με ικανοποιητικά ποσοστά επιτυχίας, με καλό έλεγχο της πίεσης σε ποσοστό μέχρι 90% των περιπτώσεων. Επιπλοκές όπως η αιμορραγία και η υπερβολική αποχέτευση υγρού μπορεί να οδηγήσει σε θολή όραση, αλλά στην πλειοψηφία των περιπτώσεων αυτό είναι παροδικό και η όραση επιστρέφει συνήθως σε φυσιολογικά επίπεδα. Υπερβολική ουλοποίηση στη περιφέρεια του επιπεφυκότα σπάνια μπορεί να οδηγήσει σε αποτυχία της αποχέτευσης των υγρών μετά από τη χειρουργική επέμβαση οπότε μπορεί να είναι αναγκαία μια δεύτερη επέμβαση.

Αναισθησία

Η επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί με τοπική ή γενική αναισθησία και εάν δεν συντρέχει κανένας άλλος ιατρικός λόγος, η απόφαση αφήνεται συνήθως στους ίδιους τους ασθενείς. Οι περισσότεροι προτιμούν τοπική αναισθησία, επιτρέποντας έτσι στους ασθενείς να επιστρέψουν στα σπίτια τους την ιδια μερα. Ακόμη και όταν η επέμβαση γίνεται με γενική αναισθησία, οι περισσότεροι ασθενείς μπορούν να φύγουν από το νοσοκομείο μέσα σε μερικές ώρες απο τη χειρουργική επέμβαση, αν και προτείνεται να ξεκουραστούν για το υπόλοιπο της ημέρας.

Μετεγχειρητική αντιμετώπιση

Μετεγχειρητικά η όραση ποικίλλει από ασθενή σε ασθενή. Συνήθως μετά από την επέμβαση, κάποια θόλωση της όρασης είναι συνήθης κατά τη διάρκεια των πρώτων έξι εβδομάδων. Το μάτι μπορεί να εμφανιστεί κόκκινο για τις πρώτες 3-4 εβδομάδες μετά από τη χειρουργική επέμβαση, αλλά αυτό είναι πολύ φυσιολογικό. Οι ασθενείς θα πρέπει να έρθουν για την πρώτη μετεγχειρητική επίσκεψη τους την επόμενη ημέρα από τη χειρουργική επέμβαση και ακολούθως μετά από μία εβδομάδα, δύο εβδομάδες, ένα μήνα και τρείς μήνες μετά την εγχείρηση.

Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης

Στην απίθανη περίπτωση μετεγχειρητικού προβλήματος, παρακαλούμε επικοινωνήστε αμεσα με τη LaserSight.gr στο 210-6426688. Μη περιμένετε το επόμενο ραντεβού αν διαπιστώσετε:

  • Αιφνίδια επιδείνωση της όρασης σας
  • Έναρξη πόνου στο μάτι που δεν υποχωρεί
  • Η εμφάνιση σκιών στην ορασή σας
  • Το μάτι είναι πιο κόκκινο και κολλώδες απο πρίν

 

ahmed-glaucoma-valve_f

Βαλβίδα γλαυκώματος τύπου Ahmed